农村居家养老服务中心(农村居家养老服务的可持续发展研究)

2012年，中国60岁及以上人口为1.939亿，占总人口的14.3%，其中农村老年人口约占全国老年人口的一半。由此可见，中国人口老龄化进程正在以较快的速度发展，“先老后富”的严峻形势要求中国大力发展和完善养老福利事业。由于我国地区差异的存在，与对，城镇居民养老保险相比，农村养老福利的发展更值得关注。

目前，我国社会主要有三种养老方式：家庭养老、机构养老和家庭养老。家庭养老是中国传统的养老方式，也是最常见的养老方式，被老年人所接受。然而，这种最常见的养老方式正日益受到严峻考验。此外，由于成本高、缺乏家庭温暖、社会孤立等原因，老年人得不到老年人的青睐，而传统观念使对老年人有一定的排斥心理。居家养老是指以家庭为核心，以社区为依托，以专业服务为支撑，以解决日常生活困难和精神慰藉为主要内容的社会化服务。它是对对传统家庭护理模式的补充和更新，在农村经济水平低、空巢老人数量不断增加、社会保障体系不完善的背景下，这种模式因其成本低于对、可以在家生活和接受各种服务而越来越受到老年人和社会的欢迎。

二、样本描述：农村居家养老服务现状

f村位于浙江省，中心城区，始建于明初，总建筑面积8.37公顷，登记人口1230人，60岁以上老人311人，约占总人口的1/4。这个村庄的主要工业是农业和原材料加工。村集体收入微薄，年收入约10万元，平均年收入1.2万元。自2011年以来，随着居家养老服务模式的推广和市政府相关政策的支持和推广，F村也开始筹备建设一个白天统一护理、晚上分散居家的农村居家养老服务中心(以下简称“中心”)。中心建设资金的主要来源是：区民政部门给予10万元的财政补贴，商会成员每人集资3万至10万元不等。建成后，政府将为每个家庭每年的运营费用提供3万元的配套补贴，为20-30岁的老年人提供可持续的服务。

该中心是由村，古建筑的翻新工程，冬暖夏凉。根据村里两个委员会的介绍，“这是村里最好的古宅之一，现在可以说是充分利用了它作为家庭护理服务中心。”“人老了，最难的是吃，吃得好。”中心建成后首先要解决的是村里老人的吃饭问题。中心提供的硬件包括餐桌、藤椅、电视、风扇、洗衣机、冰箱、烹饪用厨具、楼上休息用床等。此外，中心还雇佣了两名厨师、一名清洁工和一名管理员，买家是中心每天挑选的两名老人，他们在同一天购物。现阶段，为对服务就像村里80岁以上的老人和困难家庭中60岁以上的老人一样。对于身体不适的老年人，中央对规定，家庭可以带回来的食物打包每人每顿饭4元钱，2元由个人支付，1元由政府补贴，1元由村补贴。在调查中，对的大多数老年人都青睐低成本、便捷的服务，“在中、晚餐中，我只用4元钱。很多时候我在家，所以我不用做饭。我也可以在这里和你聊天

根据对对，几个村庄的居家养老服务中心的调查，大多数中心都是由由村的老房子、学校和祠堂改造而成。与对，相比，它们的成本较低，但它们的成本都在40万至50万英镑之间，政府10万英镑的补贴根本不够。此外，中心的硬件设备和人员聘用都是不小的开支，所有筹备资金都是商会捐赠和村民自己筹集的。“对，政府每年3万元的运作资金来源绝对不够。连厨师和清洁工的工资都不能公开，更不用说购买食品和硬件维修等大笔开支了。”一开始，一位村干部担心家庭护理服务中心的未来运作。虽然各地的农村居家养老服务中心在政府、企业和农村自身的努力下已经建成，但后续的资金供应链却没有得到很好的规划，仅靠政府每年数万元的补贴难以维持其正常发展。如何保持农村居家养老服务中心营运资金的持续供给，成为其未来顺利发展的关键。

2.政府主导，社会参与度不高

村支书在一次采访中说：“现在政府在领导，很少有社会团体和机构参与。起初商会最多给我们捐点钱，后来也没问。”可见，目前政府仍在主导农村居家养老，非政府组织和机构尚未大规模介入，社会资源无法在更大范围内得到有效利用。养老应该是全社会共同投资的福利事业。仅仅依靠政府的参与将不可避免地导致政府失灵，如高投入、低效率。

(二)服务和专业人员

1.单一的服务不能满足老年人多层次、多样化的需求

“人老了，最难的是吃，吃得好。”然而，在衣食住行得到满足后，老年人仍然需要许多服务，如休闲的需要，娱乐，人交流的需要和心理安慰的需要等。在调查中，大多数中心仍然关注如何照顾好老年人的日常生活，比如吃一顿好饭。他们没有尝试满足老年朋友的其他心理需求，也没有相关的调查来了解他们真正想要的服务。我们从采访中了解到，许多老年人喜欢有人和他们聊天，有事可做。在采访中，一位刚吃过午饭的老人对我们说：“我希望在业余时间做些事情。”我老了，我不想一天等三顿饭。这种生活似乎毫无意义。”这表明进入的对老人不能很好地接受自己的角色转换，并有一种失落感。

2.工作人员素质不高，缺乏专业人员

在调查中，普通农村家庭护理服务中心只配备了厨师、清洁人员和管理人员，没有配备其他专业人员来解决老年人可能出现的健康和心理问题。该中心的工作人员也没有为老年人服务的特殊经验和资格，甚至有些是五六十岁的中老年人。一旦中心出现紧急情况，中心无法在第一时间提供专业帮助。此外，该中心的管理层告诉我们，很难找到合格的人员在该中心工作。一方面，工资无法支付；另一方面，这个行业的人不多，所以我不知道在哪里可以找到他们。(节选)