中医命门学说(浅议理学对中医命门说的影响)

1 " 命门"和" 命门"这两个词可以指早期医学文献中的眼睛，如《灵枢根结》:"太阳植根于阴，在命门和命门" 《灵枢卫气》:"太阳的脚的基础，在五英寸以上的限制，是在命门的两个络脉。命门，的眼睛也是，”指的是穴位，如《素问阴阴离合论》:“少阴之上，谓之太阳，太阳之根在阴极，止于命门，谓之阴中之阳。”《针灸甲乙经》第三卷：“一个人累了。”在第十四椎节的下部，发出总督的脉搏，并把它取下来，刺穿五个点，艾灸是三个强。”《针灸甲乙经》卷3:“三交筹钱，一台名利双收的机器，一颗甘露，一颗丹田，一个肚脐下两寸的命门，让脉搏发出来。”它可以指器官，如《难经三十六》:“两个肾都不是肾。左边一个是肾，右边一个是命门。命门是众神放弃他们本质的地方，也是原始灵魂被束缚的地方。男人隐藏他们的本质，女人束缚他们的细胞。因此，我知道有一个肾。”你可以依靠诊断网站，第25卷，《千金翼方》:“如果天空死了，命门在一年中是黄色的，这不是好的或坏的。”还有女性外阴，如《脉经》 卷十：“那些在中间打闹的人都有脉搏。感动，少受腹痛的折磨，导致命门，和女人的月水不来。”在清朝《医学实在易》，它被分为男子的优良习俗和妇女的阴户：“所有的人谁叫它“门”指出，这也是在入口方面。在未出生的身体形状开始时，当父母相遇时，男人从这扇门出来，而女人从这扇门进来。胎儿是被建立的，它是从这扇门出生的.重者为命门：“可见一词可指许多可见的器官或部位，如眼、穴、器、观等，如《周易系辞》:“形而上者谓之道，形而下者谓之器。”根据这种理解，可以确定“命门”的物理性质。

形而上的“10011.com/”《老子》叫做“道可以道，超凡之道，名可以名，超凡之名。”未知，天地的开始；名闻天下，天地之母，“道”的意思是“无名”，而天地万物形成之前的状态是微妙的、神秘的、不可察觉的、不可名状的、不可捉摸的，所以叫“无名”。可以看出，这种“匿名”是所有“名声”的起源和根源。宋代理学的开创者周敦颐，在《太极图说》中说：“除了太极，别无出息。”太极动则生阳，动则静，静则生阴，静则又动。动与静，彼此的根。分阴分阳，两件乐器分开了。阳变成阴，但水、火、木、金和土都诞生了。五亓是适合布匹的，而且在四点钟。”他指出“阴阳”只是“太极”的产物，“太极”之前有“无极”。这种形而上的“道”先于物质世界，是永恒的、无所不在的。南宋时，朱熹进一步阐述了“太极”在对孕育了“阴阳”。例如，在《朱子语类》中，“一阴一阳叫道，太极也叫道。”"阴阳只是阴阳，道是太极."《太极图说附辨》《阴阳太极》也有论述，但有两个原因。然而，太极没有形象，但阴阳都生气了。没有起伏也很舒服？这就是道和道的区别。受这一思想的启发，明代的孙一奎，赵献可，张介宾等医家提出了命门学说，将中医生命理论推到了形而上的位置。孙一奎在《医旨绪余》中说：“肾是两个肾之间的重要能量，它既不是水也不是火。”它是自然的枢纽和阴阳之根，也就是太极第一。五行由此而生，然后形成脏腑。赵献可建议君主命门，说命门位于两个肾之间，是主宰十二宫的“真神”。他是“主宰自然的身体”，拥有“受欢迎的用处”。张景岳，最具代表性的三家在《命门，》卷23中说《类经》:“太虚，即周子所谓无极，张子所谓“太虚有天之名”，辽阔，空而无边，肇，始也，基也，立也，化元，创原。在第《类经图翼》卷中，一中说：“造物主是与生俱来的，完成的人是后天获得的；太极和太极是先天的，太极和阴阳是后天的。“从张景岳的眼睛可以看出，”不再简单地指右肾、眼睛、穴位名称和诊断位置等物理概念。正如他所说：“生命在两个肾，即人体的太极，太极从中生出两种工具，而水和火是不同的，其消长是不同的。”因此，“命门”作为生命的开始和生命的基础，已经成为人类的太极和人类生命的起源。正如清代叶霖所说：“人与天地有关系，命门与太极相似，太极生两器，两器生四象，四象生八卦，八卦生六六卦；命门，有两个肾，两个肾有五个内脏，五个内脏有数百个肢体。”[1]在此后的中医理论体系中，“理”无论是作为一个多义词还是一个内涵丰富的概念，都非常活跃，并经常引起后来者的诸多讨论。

宋元理学的成功是古代中国中期最重要的哲学思潮，它起源于北宋，盛行于南宋、元、明，逐渐衰落至清代中期。理学以“理”为最高范畴，解释自然和人类社会，形成一个完整而精细的思想体系，并被统治者指定为官方学派，对对中国社会产生了巨大而深远的影响。谢观在《中国医学源流论》中说：“在唐代以前，医生只注重艺术，虽然他们也讲理性，但理性和现实并不注重它。宋以后，医生们把艺术当作一种尴尬，但他们必须要求它。”[2]受宋明理学，尤其是周敦颐太极图的影响，太极成为命门理论的核心。以明代孙一奎，赵献可、张介宾为代表的许多医家，都以太极来解释命门，的争鸣，从而导致了中医理论的后期演变，这是理学对中医影响的一个具体例证。

众所周知，医学毕竟不同于哲学。作为自然科学的一个重要分支，医学需要解决更具体的物理问题。虽然中医解剖学的概念和基础比较薄弱，但对的六腑、五脏、脑、五官、四肢和骨骼的位置和形状大概是清楚的。将太极引入医学来解释“显然不能得到至少形态学上的支持”，而“两肾之间”的部分则更倾向于模糊的想象。特别是随着现代科学技术的飞速发展和西医的主导地位，这种形而上学的命门解释就更不令人信服了。尽管“肾”这个词在清朝以后仍然出现在各种医学书籍中，但在大多数情况下，它是肾阳的同义词。例如，“命门fire degrees”大致相当于“肾阳虚衰”。虽然赵献可说：“医生不懂太极的先天真身，但他们的无形水火的神奇功效并不差，他们不能用六味八味之神，他们在医学理论上还欠太半。”从他提出的六味八味来看，命门，先天水火等。在临床应用上与肾同义，在理论上是独特而新颖的，但尚未形成其独特的原则和处方体系。[3]更重要的是，孙一奎，赵献可，张介宾等人所倡导的命门理论在临床实践中的指导意义有限，以致后世鲜有医生延续其理论。

在理学的影响下，一度兴盛一时的命门理论最终归于沉寂，甚至衰落，这让人们感触颇深。这是哲学的成功和医学的尴尬。