临床药学是不是冷门( 药学教师深入医院临床的探讨 )
在快速发展的时代，卫生职业教育必须转变观念，加强师资队伍建设，提高教师的内涵素质，促进教学的成熟，适应社会，培养优秀的医学人才。传统上，卫生职业院校以医学为主，有安排医学教师深入医院提高临床实践技能的机制。然而，他们普遍忽视药学，教师的临床实践技能，很少安排药学教师深入医院。药学的许多教师很少去诊所，甚至从来不去诊所，而是只从事理论教学或实验教学。长期以来，对医院药学的发展并不明朗，手术技巧跟不上临床发展。药学教师是否应该深入医院门诊，值得卫生职业教育工作者探讨。本文作者结合在附属医院深入临床实
1.药学教师深入医院门诊是社会发展的需要
1.1建立高质量的“双师型”；教师的需求
当今社会需要兼具理论和实践能力的复合型人才。教师只有两者兼备，才能培养复合型人才。“双除法类型”；教师是适应当前职业教育发展的必然。什么是“双师型”；教师，对， 于药学，的教师都有教师资格证书，即在山大洲实习的技术资格证书。药学教师必须深入医院，把自己培养成名副其实的药师，具备药师的实际操作能力；药学的教师必须吸收和内化准备准备、药学服务和临床药学，的知识和能力，这些知识和能力可以有效地复制并传授给学生。这就需要“双除法式”；药学的教师不仅熟悉药学，的操作流程，而且精通其原理，能够组织学生学习相关技能。药学的教师应该深入医院的临床实践，努力把自己培养成优秀的药师，一点一滴积累起来，成为具有丰富临床实践经验的药师。
1.2 药学医院需要根本变革
药学的老师们应该认识到，目前药学医院已经从制剂和准备转变为临床药学，从传统的以药物为中心的服务转变为以病人为中心的服务，而为病人提供良好的药学服务是工作的重点[2]。药学已经成为临床治疗的一部分。药师的工作将从幕后走向前台，直接面对对患者，参与药物治疗决策，承担与药物治疗结果相关的法律和社会责任。药剂师的工作将从供应导向转变为服务导向。药学，教师尤其是药学，青年教师必须深入医院进行临床实践，开展自我继续教育和学习，提高药学水平，更新观念，成为适应药学医院发展需要的药师
2.药学教师深入医院门诊是可行的
目前，大多数卫生职业院校都有附属医院。药学的老师通常带学生去医院实习。对的医院对环境很熟悉，学院与附属医院有着密切的业务联系。药学的教师深入医院后能很快适应环境，他们对药学，有很高的理论水平和丰富的信息，可以帮助医生解决临床用药中的实际问题。当然，当药学的老师深入医院时，他们需要学校和医院领导的支持。上课时间和深入医院的时间可以交替安排，医疗和教学部门可以有计划地安排。我们药学组每周轮流安排老师去附属医院，特别是定期安排年轻的药学老师去医院参加
3.1深入医院对患者的临床处理，实现个体化用药
药学的教师应该接近病人，与他们交流，为他们提供药学服务。我科经常安排药学的老师到附属医院的病房，回答有关患者及其家属的问题，指导患者合理用药。具体分析患者的病因、病情、体质、年龄、既往病史，根据患者的病情和具体情况实现个体化用药。说明用药时间、用药方法、饮食注意事项和潜在的不良反应，保证药物的疗效，关心患者，增加患者的对和我们的信任，提高患者用药的依从性。
3.2病历的获取和分析
药学的教师需要集中精力，耐心仔细地阅读患者的原始用药信息记录————病历，查阅病历分析可能的不正当用药行为，并把过去的补救措施改为事后检查。详细了解患者的当前病史、既往病史、药物过敏史、剂量、配伍禁忌、适应症、禁忌症等。对处方在用药前应进行审查，以确保患者用药的安全性和有效性。病历中有大量的信息，需要仔细阅读、仔细分析、整理和归纳，整理出对，有问题患者的资料，记录下那些需要调整药物品种或剂量的患者，然后咨询临床医生调整方案，确保用药的合理性。这可以大大提高药学，教师的实践能力，对药学，对的临床教师提出了更高的要求，增加医学知识，学会基本的诊断、治疗和病历书写方法。学习内容还应包括诊断学、内科学、外科学、妇产科等基础医学理论。
3.3协助医生查房，优化治疗和药物方案
查房是药学教师深入医院临床实践的方法之一。药学教师应与临床医生一起查房，互相配合，对患者的药物治疗负责，掌握患者的药物疗效和不良反应，了解患者的病情和变化。查房期间遇到的不合理用药问题可以温和地向医生提出，只要理由充分，医生会接受建议。与医生一起分析讨论病情变化与药物的关系，及时向医生反馈用药过程中可能出现的问题，与医生共同制定用药方案，进行药学监测，评价疗效，优化治疗方案，提高治疗效果，降低药物的毒副作用[3]。药学的教师可以积累药学的知识，补充医学知识，把自己培养成真正的临床药师。在查房过程中，遇到用药疑问时，及时咨询有丰富用药经验的医生，向医生了解各项检查指标(CT、ECT、MRI)的临床意义，共同提高，共同进步，为患者用药服务。
3.4协助护士实施用药计划
由于受教育程度的专业限制，对护士的药物知识非常有限，但其工作却承担着管理和使用药物的重要任务。药学的教师应深入医院，协助护士进行临床实践，并向护士提供药学信息，如药物的具体使用、配伍禁忌、注意事项、不良反应等。使护士能够正确执行医嘱，从而提高药物的治疗效果，预防或减少药物的不良反应[4]。如发现对护士保管药品不当，应及时纠正，并耐心细致地向护士传授药品管理知识，特别是药品、精神药品和低温储存药品在毒麻，对的管理。指导护士规范药品摆放，先用近效期药品，及时清理失效和变质药品。
3.5提供用药信息和计划，
药学药品不良反应监测信息服务是药学工作的重要组成部分，可以建立信息库。对复杂的问题可以通过文献检索、翻译、整理、分类和归档来解决。药学教师利用自己的专业知识，依靠学校图书馆的资源收集书籍、处方手册和文件，为临床会诊提供主要参考资料。利用计算机和网络系统整理和利用信息，大大提高了药学信息服务的效率和准确性。收集患者服药后的各种信息，由对，进行分析总结，并及时反馈给医生，由药学，提出建议，成为医患之间的桥梁。来自药学，的进入附属医院的一名教师协助建立了药学信息数据库，该数据库连接了各个部门，包括药物目录、药库容量、库存，药理作用、用途、用法和每种药物的不良反应，方便了临床医生、药品和护士随时获取基本信息，也促进了临床与药学人员的在线交流。随访观察患者服药后的不良反应，及时记录，输入药学信息库，进行整理，用统计学方法统计相关数据，并进行相关性分析。建立严重药物不良反应报警中心。在紧急情况下，及时向医院领导、相关医生和专家发出急救信号，组织药物评估小组，分析解决方案，采取治疗措施。
3.6准确调配处方
准确配药是药师的基本工作。因此，药学教师必须深入医院临床实践，亲自到药房配药，严格遵守药品调剂标准操作规程，熟练阅读处方，分析处方配伍禁忌，正确配药。如果发现问题，及时联系处方医生，及早预防，正确合理用药，关心患者健康。
4 药学教师深入医院临床困惑
药学的传统教育模式侧重于开发药物、化学合成药物、生产药物和配药。药学的教师来自药学大学。他们在学校的知识主要是化学，他们的基础医学知识太少，所以他们不敢去诊所。也有一些老师的想法已经过时了。药学的许多教师不愿意做配药等服务性工作。他们认为自己资历过高，一心扑在进入的部门或实验室上。事实上，药师给患者正确的用药指导，做好用药咨询，为临床医生合理用药提供帮助，也是一项重要的工作。为了成为“双师型”；老师们，药学的老师们承受着对，的压力，工作量大，任务重。药学的教师缺乏解剖学、病理学、诊断学、内科、外科等知识。掌握各种学科的临床知识真的很难。药学的教师需要大学领导和医院领导的支持和帮助来建立相应的制度。
黑曼巴 