没了神经的牙能正畸吗(恒上前牙龈下牙折牙体牙髓正畸修复治疗效果探析)

临床上常见的恒牙问题是牙齿外伤。如果牙体外伤的冠根断裂位于龈下较深的位置，在磨掉多余的牙组织后，由于生物宽度不足等问题，剩余的根组织表面无法与修复体紧密结合，就会出现周组织病等问题，而周组织病将导致根管治疗后无法直接修复恒上前牙龈下断裂[1]。随着口腔治疗和修复技术的不断发展和成熟，对对，我院收治的620例恒上前牙，龈下骨折患者进行了恒上前牙龈下牙折牙体牙髓正畸联合修复治疗，结果报告如下。

1数据和方法

1.1一般临床数据

将我院2010年12月至2012年12月收治的280例恒上前牙龈下骨折患者随机分为两组，其中A组140例，其中男性72例，女性68例，年龄21 ~ 55岁，平均(30.502.50)岁。B组140例，其中男性71例，女性69例，年龄22 ~ 56岁，平均年龄(31.502.50)岁。在对，两组在性别和年龄上没有显著差异(P0.05)。两组患者均根据症状、体征及相关口腔检查结果明确诊断，并在患者及其家属知情同意的情况下采取相关治疗措施。两组患者均无严重心脑血管疾病、肝肾功能障碍和严重药物过敏

1.2方法

1 . 2 . 1 恒上前牙牙折牙体龈下正畸治疗

组140例患者接受了恒上前牙牙折牙体龈下正畸治疗。正畸治疗采用对结扎法，选用0.8毫米不锈钢丝制作牵引钩，牵引钩顶端有一个钩，钩长约为牙根长度的1/2，用磷酸锌骨水泥固定在根管内。选择患牙两侧周及牙根健康的邻牙作为支持牙，在唇面附着标准方丝弓托槽，唇弓由0.45毫米钢丝制成，在患牙处弯曲一条特殊的曲线，保证牵引方向与患牙长轴一致。牵引桩与牵引唇弓之间用结扎线牵引，牵引力为20 ~ 30g。每14天进行一次随访，根据治疗情况进行调整[2]。

1.2.2综合处理方法

B组140例采用恒上前牙龈下牙折牙体牙髓联合修复术治疗，治疗方法与a组相同，达到冠修复标准后，用结扎线固定患牙8-10周，防止牙根回缩，同时进行扩大手术和牙龈修复，完全修复牙柱和牙龈。

1.3临床疗效评价标准

成功：x光片显示根尖周组织正常，患牙修复完整，无叩痛和松动，切缘与同名牙切缘平齐，牙龈健康，牙龈边缘与正常同名牙切缘位置一致，对说；有效：x光片显示根尖周组织正常，患牙修复完整，无叩痛或松动，切缘比同名牙短0.5 ~ 1.5毫米，牙龈健康或轻度红肿，龈缘与同名正常龈缘呈对或偏向牙冠；无效：以下任何一项都是失败的。x线片显示根尖周病变或牙根吸收，患牙修复完整，伴有松动和敲击痛，切缘比同名牙切缘短2mm以上，牙龈红肿[3]。

1.4统计方法

用SAS8.0统计软件进行统计分析，测量数据用s表示，采用t检验；将数据输入计算机，用SPSS11.0软件进行统计分析。计数数据用X2检验，差异是统计的

联合正畸治疗能有效修复患牙的深层龈下骨折，调节周组织与邻牙的关系，保持邻牙周组织与修复体边缘的接触处于最佳状态。保证修复体的质量，更好的达到修复体的美观程度和修复牙齿形状。对于低冠根折或部分患牙根折的相关问题，常规的治疗方法是逆行拔除残根，然后修复义齿。第二种方法无形中增加了患者的痛苦和创伤，临床效果相对一般。而且，一旦前牙受损，这种修复方法会严重影响牙齿的美观，其临床应用价值不高[5]。

本文对对，我院收治的280例恒上前牙，龈下骨折患者在恒上前牙牙折牙体进行了正畸治疗和牙髓联合修复治疗，结果表明，对于恒上前牙，对，治疗的龈下骨折患者，恒上前牙牙折牙体龈下联合正畸治疗可显著提高临床治疗效果，显著缩短完全修复时间，提高成功率，且安全性高，适合根据患者情况进行广泛的临床应用和治疗。