临床医学可以转法医吗(CBL教学法在临床医学专业法医学教学改革中的应用及意义)

目前，国内医学院校基本上都开设了论文法医学公共课程，甚至法医学专业课程。在临床医学教学大纲中设置法医学课程的目的是使医学生能够更好地运用医学和法律知识解决未来工作中的实际问题。因此，法医学课程的开设对对临床医学专业学生的培养和教育起着极其重要的作用。法医学是一门理论性和实践性很强的学科，内容丰富，几乎涉及病理学、胚胎学、影像学、解剖学、生物学、临床医学和基础医学。然而，在实际教学中，临床医学专业学生的法医学课程往往面临课时少的问题，因此在教学过程中很难全面讨论对的每一个知识点，因此在对开展法医学教学也很困难[2]。如何以学生为中心，调动学生的积极性和主动性，培养学生的自主学习能力，已经成为我们教学改革的核心问题。1.临床医学专业法医学课程实施CBL教学法的必要性

大多数学习法医学的学生都有强烈的好奇心，希望能够真正理解和参与法医案件的鉴定过程，满足自己探索和求知的欲望。案例教学是一种互动教学。通过对对，真实案例的描述，学生可以作为当事人参与进来，在模拟场景中思考、分析和解决问题[3]，从而最大限度地发挥学生在对，学习法医学的积极性和主动性，并通过理论与实践的有机结合，增强学生对对知识的记忆，提高法医学教学质量。案例教学法是一种启发式课堂教学方法。以案例为基础，培养学生独立学习、独立思考和综合分析的能力，通过将知识应用于实际工作和学习，提高学生解决实际问题的能力。学生是案例教学活动的主体。教师提供案例，提出问题，组织学生阅读案例材料并进行讨论，通过对对，实际案例的分析和指导，创造良好的学习和交流环境，最后进行总结，达到教学目的[4]。

2.实施2。CBL教学2.1案例选择。

课堂教学案例展现真实事件，是学生日常生活和工作中较为常见的案例，能够充分反映教学内容。它们不仅应该包含问题，而且应该有解决问题的办法。案例的选择是案例教学成败的关键因素。法医学案例选择的基本要求是：(1)典型案例应体现法医学的特点和检验鉴定的内容，这可以带来一些启示和经验。(2)每个案例的选择应根据教学大纲的目的和要求反映教学内容。(3)案例中所包含的知识应与学生以前所学的知识水平相一致，并同时涉及多个章节的内容，以便通过案例教学整合每个章节的知识。例如，在脑动脉瘤破裂和死亡的情况下，死者与其他人有身体接触，并在死亡前头部受到重击。在对学生详细描述了该病例以及尸检、病理和中毒等检查报告后，讨论可以扩展到动脉瘤形成的原因、临床表现和诊断、病理特征、损伤机制以及法医学中损伤与疾病共存引起的死亡原因分析等方面。通过这些知识的交叉融合，可以培养学生的综合思维能力。案例汇编不仅包括文字和图片，还包括动态图片和视频，以便给学生最直观的印象。选择与给定病例相关的现场照片、周围环境照片、尸检照片和部分显微照片，并附上相应的思考问题。通过利用这一真实完整的法医案例进行教学，组织学生分析和讨论对案例，解决问题，使学生积极参与对，相关知识的探索和学习，形成科学的逻辑思维能力，更扎实地掌握基础理论知识和熟练的操作技能。

2.2课堂分析和讨论。在课堂教学之前，老师让学生预习他们事先说过的话，给出相关案例，提问，课后让学生查阅相关文件，分析和讨论问题，总结病历。

教师在课堂上的作用主要是引导，善于激发学生的学习热情和兴趣，为学生创造积极的学习环境，并激发学生讨论对的案例。例如，在学习触电死亡一章时，首先给出一个案例：某天清晨，一名男子被发现死在公共道路上。他的尸体旁边有一辆自卸车，自卸车的顶部与高压线接触。尸检显示，左手食指上有2.5厘米2厘米的皮肤烧伤，深入肌肉，周围有灼烧痕迹、黑色和肿胀，左鞋底内侧有3厘米2.5厘米的皮肤灼烧痕迹。病理报告：烧伤部位表皮脱落，周围表皮细胞变薄变密，基底细胞极性改变，细胞和细胞核纵向伸长，染色深，排列紧密，呈栅栏状。局部出现凝血坏死，左心室局部心肌破裂。右心室心肌纤维呈不规则波排列，嗜酸性染色增强。首先，在提供了这个案例后，让学生根据现场的情况和死后的现象来分析和推测死因，然后在学生回答电击死亡后，提出电击死亡的概念。然后，根据尸体解剖和病理结果，提出了触电死者体内外的损伤体征和形态学变化，并分析了死亡机理。在此过程中，教师应对对学生的讨论和回答给予适当的补充和正确的指导，同时提出对对非典型电刑无明显伤情的确认，以弥补案例的个性和局限性，加深学生的理解和掌握。分析与讨论是案例教学法的重点，也不同于传统的教学方法。在分析和讨论过程中，教师应注意引导学生的讨论过程，及时纠正错的错误观点和方向，帮助学生理清思路

2.3案例总结。讨论结束后，老师需要对对，这一案例的重点、难点和不足之处做出最后总结，并引导学生完成对整个案例的分析并得出结论。通过总结，学生可以对对案及案件中涉及的各种问题有更直观、全面、深刻的理解，也可以轻松理解和掌握本章法医学的内容，既巩固了原有知识，又弥补了不足，同时掌握了新知识，达到了预期的效果。

3.3的重要性。CBL教学法在法医学教学中的应用3.1调动学生的积极性和主动性，提高教学质量。

CBL教学法联系实际案例，围绕案例情景提出问题，让学生利用课前查阅的临床医学、法医学等相关医学资料进行热烈的讨论和分析，使教学更加直观、真实，吸引了学生的注意力，充分激发了学生学习对，法医学的热情，极大地提高了听课效率。它不仅强化了学生已有的法医学知识，巩固了他们的临床知识，而且拓宽了他们的知识面，促进了知识的转移，逐步提高了学生运用已有的理论知识分析和解决实际问题的能力[5]。3.2提高教师的教学能力和质量。

CBL教学法的运用要求教师在课前掌握教学大纲的内容和要求，查阅大量文献，收集法医学的最新研究进展，拓宽知识面，根据不同章节精心选择典型案例，使理论与实践充分结合。在课堂教学中，要注意引导学生从不同角度思考、分析和讨论对案例和教学内容。教师应积极与学生互动，掌握课堂节奏，控制教学时间。课后，教师还需要组织学生对对的教学效果进行评估。就教师而言，对不仅要有扎实的理论基础知识、较高的专业水平和丰富的实践经验，还要有良好的语言和交际能力。只有这样，他才能回答问题，保证法医学教学活动的顺利进行。综上所述，在临床医学专业的法医学教学过程中，引入CBL教学法是理论联系实际的好方法。它不仅充分调动了临床医学生的积极性和主动性，提高了他们分析和解决实际问题的能力，培养了医学生的创新思维和综合思维，而且提高了教师的教学能力和专业知识水平，对教与学都起着重要的作用。对在提高法医学教学效率和质量方面发挥了非常重要的作用。