法医临床鉴定人资格(当前法医临床鉴定问题研究)

随着我国司法体制改革的深入，为了更有效地开展诉讼活动，对对提高司法鉴定水平的要求越来越高。近年来，随着司法鉴定机构规模的不断扩大，司法鉴定工作得到了快速创新的发展。同时，从笔者的基层司法鉴定工作来看，论文法医临床鉴定工作还存在一些亟待解决的问题，通过对对，此类问题的分析和阐述，有利于今后基层司法工作，从而避免类似问题的发生，提高司法公正。二、什么是法医临床鉴定

在分析对问题之前，我们应该首先了解法医临床鉴定的两个基本概念：什么是法医和临床鉴定？“验尸员”一词很早就出现在古代中国，“验尸员”是当时的法医。现代法医学是指国家指定的相关司法机关中，一些具有专业法医素质的专业人员运用先进的医疗技术和医疗设备，在对，对与案件有关的人或物进行鉴定，并出具鉴定报告，发送给所有相关机关。在当今国内的司法鉴定机构中，鉴定人的鉴定工作的前提是与当事人没有利益关系，一般以公安机关和司法机关专职人员的形式存在，另一种是在职务社会鉴定机构中担任鉴定人的专业医生或大学教授。

临床鉴定是指在专业知识的基础上，利用相关仪器设备，对当事人在对的伤残程度、疾病、各种事故造成的伤害以及各种工伤进行的鉴定。同时，临床鉴定也可用于鉴定对当事人的精神状态、精神疾病、相关证据和毒物。作为一种有效的参考条件，权威的临床鉴定对对公安司法机关处理案件有很大的帮助

1.一些基层法医缺乏法医思维。法医临床医学涉及生理学、病理学、遗传、神经病学和医学的其他方面。它是一门解决人类残疾或其他与法律密切相关的生理和病理问题的学科。它覆盖范围广，不确定性高。对对专业理论知识和技能的要求高于对。在基层司法鉴定机构中，部分法医工作者仍需提高对对社会想象的理解。另外，随着当前信息化的深入，一些基层刑侦工作思路明显滞后。此外，由于缺乏临床经验，鉴定结论中的错错误现象时有发生。例如，在去年发生的一起案件中，一名男子参加了斗殴，导致他人受伤。为了逃避法律责任，他用钝器打伤了头部，并要求法医鉴定他的伤势。法医描述了他的伤势，但不知道受伤的原因。然而，当公安机关询问该男子时，他很紧张，在真相大白之前无法描述他的伤势。从这起案件可以看出，随着医疗纠纷的增加，犯罪分子开始借机试图骗取赔偿。法医在从事临床鉴定时，如果缺乏相应的医学思维，不了解社会学等知识问题，很容易导致鉴定结论中的错错误。

2.伤残鉴定的标准不统一，存在曲解和误解导致鉴定结论的偏差。另一个社会主义因素是评估标准中某些规定的不确定性。例如，现行伤残鉴定标准的主管部门标准不同，导致同一伤害的伤残等级根据不同标准产生偏差，直接影响赔偿金额。对工伤致残评估适用于2006年国家颁布的《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》。道路交通事故伤残评定标准为2002年公安部颁布的《道路交通事故受伤人员伤残评定》。对以外的一些人身损害赔偿案件缺乏明确统一的人身损害伤残程度评估标准。同时，一些司法鉴定人员素质低下，无法准确理解鉴定标准的内容和法律规定，甚至出现误用鉴定标准的现象。

3.鉴定材料收集不充分是司法鉴定的基础工作。鉴定材料收集是否完整直接决定了鉴定结果的科学准确性。如果部分住院病历、手术记录等记录不完整，在某些情况下，对对鉴定结论起关键作用的住院病历和手术记录缺失，医院出具的出院记录作为结案的依据；图像数据不完整，部分当事人只提供了x光报告，没有其他病历资料，鉴定人在对；也没有进行必要的审查，有些情况下，没有收集到医院用药的详细情况，在鉴定书中也没有表述医院用药的情况，即认为医院用药是合理的，这种现象在基层法医鉴定中经常发生。

4.鉴定时机不准确也是基层法医临床鉴定中常见的问题。在鉴定过程中，经常会出现鉴定结果提前过重，或鉴定结果延迟过轻的情况。在基层法医临床鉴定中，由于缺乏对对伤情的细致分析，无法把握最佳鉴定时机，导致对伤情和后果未得到准确评估。

5.评估报告的撰写不规范、不全面。对对评估文件和文件内容有严格的合作标准，目的是为了便于撰写评估结论。然而，在基层法医的临床操作中，由于案例的不同，往往会有很大的差异。例如，对的一些基层法医工作者“伤情总结与病史总结”、“活体检验与法医检验”难以区分，导致错在撰写鉴定文书时在内容和格式上出现错误。同时，有些身份证明文件过于简单。基本上，医院诊断的伤害是什么样的伤害。同时，没有分析关节功能障碍、听力障碍、视力障碍等部分与对创伤之间的因果关系

6.过度依赖临床数据和鉴定技术不足在基层法医的临床鉴定中，存在着对，临床专家过度依赖和依赖的问题，这在一定程度上影响了结论的科学性。一些基层法医工作者缺乏临床实践经验，经常发生不敢质疑抄袭结论的情况。对相当一部分基层法医专家的结论过于迷信，而直接使用专家的结论往往与实际情况不符。由于专家的推断意见，尤其是主观意见，基层法医在使用鉴定结论时必须采取谨慎的态度，以保证执行与权威经验的结合，从而保证鉴定结论的准确性。

四.解决方案基层法医临床鉴定中，管理不到位、鉴定质量不高的现象普遍存在。为保证鉴定结论的合理性、公正性和科学性，基层法医临床鉴定质量有待提高

(1)在鉴定工作中实行公开的司法鉴定制度，在鉴定程序和标准公开的同时，确保鉴定结论的公开，使当事人对的整个鉴定过程得到详细了解；维护当时人民的合法权利，公开当事人的权利和义务，同时完善鉴定和投诉机制，如投诉电话公开制度。(2)建立和完善基层司法鉴定质量评估体系。为提高对，基层法医鉴定质量管理水平，加强基层法医临床鉴定评估体系势在必行。对公安机关鉴定机构要求对下级机构的法医每年鉴定一次。在对，应对不符合要求的法医采取某些惩罚措施；在对，司法部门应组织对社会评估机构的年度评估；在对，不符合要求的机构应受到警告，或根据其程度取消其评估资格。

(3)建立事故认定责任制度。目前，基层法医鉴定工作中仍不可避免的是，在法医对当事人的鉴定过程中，由于违反了相关法律、法规，部门规章制度、鉴定程序、鉴定操作规范等。一、鉴定结果中发生重大错错误或遗漏鉴定事实，造成调查工作、办案工作和当事人合法权益损害的。建立鉴定事故责任追究制度是对，法医鉴定工作的进一步制约，可以确保法医更加重视鉴定工作的准确性。(4)为保证证据来源的合法性，不接受当事人委托的办案单位向司法鉴定机构出具《鉴定委托书》，只有办案单位委托的伤害鉴定证明才能作为证据，受理时要严格遵守法定委托人制度。

(5)以法医教育培训为重点，全面提升人员素质。要定期组织基层法医开展技能交流培训，提高技能，召开各种疑难案件交流会，促进基层法医交流，加强与高校的交流，定期组织基层法医赴高校培训，成立经验丰富的专家和年轻骨干鉴定委员会，负责鉴定对，疑难案件，促进年轻骨干法医经验和技术水平的提高。