颈动脉彩色多普勒超声检查多少钱(彩色多普勒超声诊断颈动脉斑块的临床价值)

颈动脉斑块是由多种危险因素引起的颈动脉壁损伤和血流有形成分聚集而形成的一种块状结构。年龄、性别、糖尿病史、心脑血管疾病家族史等。所有能引起动脉粥样硬化的因素都会影响颈动脉斑块的形成。常见的危险因素包括60岁以上的老年人、男性患者、糖尿病史、高血压史、高脂血症和长期吸烟史。患者的临床表现根据是否有脑出血症状可分为两类，即短暂性脑缺血发作和缺血性卒中、无症状性头晕、头痛和晕厥。彩色多普勒超声诊断技术是颈动脉无创检查的首选。目前，它被广泛应用于颈动脉疾病的检测和定量评价，对的颈动脉粥样硬化斑块检出率较高。本文分析了我院128例住院患者接受彩色多普勒超声检查的全过程和检出率，并对对的临床诊断价值进行了评价。

1数据和方法1.1一般数据

选取2014年10月至2015年10月对医院住院患者128例，其中男性72例，女性56例，年龄62 ~ 76岁，平均69岁。其中糖尿病患者32例，高血压患者48例，高脂血症患者26例，脑梗死患者22例。年龄和性别差异不显著(P0.05)。1.2方法

随机选取2014年10月至2015年10月在我院住院的128例患者，采用彩色多普勒超声对对患者颈动脉粥样硬化的病理结构和血流阻塞的严重程度进行分析，评价其临床诊断价值。1.2.1诊断方法

彩色多普勒超声诊断仪用于检查斑块是否形成的综合征。IMT正常值为1.0毫米，1.0毫米1.2毫米为斑块形成。患者仰卧，肩膀上枕着枕头，头向对一侧倾斜，颈部完全暴露。探头从锁骨上窝水平扫描至头部，检查颈总动脉、颈内动脉和颈外动脉，然后沿颈总动脉纵向扫描。检查时，密切注意内膜厚度和附着壁上是否有斑块，血管腔是否狭窄或堵塞，检测斑块的大小、数量和位置，并分析血流动力学特征1.2.2血流动力学分析

颈动脉斑块大多位于动脉分叉处，两侧同时受累，符合血流动力学特征。它们很少出现在颈外动脉的起始段，左侧多于右侧。此外，低回声的软斑、中等回声的平斑和不同溃疡强度的混合斑明显高于强回声的钙化斑，这证明可引起缺血性卒中的不稳定斑块是软斑、平斑和混合斑[3]。这是因为不稳定斑块脂质多，纤维帽薄，脆性大，易出血形成血栓。一旦脱落，就会导致缺血性脑梗死。117例斑块患者中，89例狭窄50%，血流动力学不明显。仅有部分大斑块存在局部充盈缺损，9例患者动脉血流速度较低，5例患者狭窄率为50%，70%为广泛病变。彩色血流中有一个长的充盈缺损，边缘不规则。在11名没有斑块的患者中，有2名动脉血流速度较低。1.3观察指标

观察128例患者颈动脉斑块的位置、类型及血流阻塞的严重程度，评价对彩色多普勒超声检测颈动脉斑块的价值。1.4统计分析方法

临床数据用SPSS18.0软件统计分析，技术数据用百分比表示，用c2检验。P0.05差异显著，P0.05差异不显著。2个结果

在128例住院患者中，发现颈动脉粥样硬化斑块117例，检出率为94.35%。共检测到524个斑块，发现不同程度的颈动脉狭窄患者，且大多数斑块发生在颈动脉分叉处。3讨论

颈动脉彩色多普勒超声是一种无创检查方法，已广泛应用于颈动脉粥样硬化的筛查，并成为首选。它检测颈动脉内膜中层厚度，以诊断是否有动脉粥样硬化斑块[4]。它不仅能检查斑块的位置、大小、严重程度和动脉管腔狭窄程度，还能检测血流动力学，对评价对斑块的形态有重要意义。根据形态和回声的特点，斑块可分为四种类型：低回声脂肪软斑块、中等回声纤维扁平斑块(富含胶原组织)、强回声和声学阴影的钙化斑块、不同回声强度的溃疡性混合斑块。可导致缺血性中风的不稳定斑块有软斑块、平斑块和混合斑块。对我院住院患者进行了彩色多普勒超声检查。在128例住院患者中，发现颈动脉粥样硬化斑块117例，检出率为94.35%。共检测到524个斑块，发现不同程度的颈动脉狭窄患者，且大多数斑块发生在颈动脉分叉处。颈动脉彩色多普勒超声检查可早期发现颈动脉粥样硬化和斑块形成，并可评估疾病的严重程度。对在心脑血管疾病的早期发现和治疗以及改善疾病预后方面发挥着重要作用。这种诊断方法值得临床应用。