关于风险管理的论文(大专风险管理方面的毕业论文题目)

本文是一篇关于风险管理的范文，也是一篇关于消化内镜检查、护理风险管理和急救的在职毕业论文的范文。

目的探讨护理风险管理在急诊消化内镜检查中的临床应用效果。方法选取我院2015年3月至2016年12月收治的100例急诊消化内镜患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组给予护理风险管理。比较两组患者对护理风险管理的满意度和两组不良事件的发生率。结果观察组患者的满意度明显高于对照组(P0.05)。观察组不良事件发生率明显低于对照组(P0.05)。结论护理风险管理在急诊消化内镜检查中的应用可显著提高患者满意度，降低不良事件发生率，值得临床推广应用。

[关键词]护理风险管理；急诊消化内镜检查；应用效果图336010.3969/j . ISSN . 1672-9676 . 2018 . 22 . 018

observationontheapplicationeffectofnursingriskmanagementinemergencydigestiveendoscopies/KANJi-Xiang，SHAHai-ou

【摘要】目的调查临床应用效果。methods to comparethesationofursingriskmanagementandcidenceofdversevents，100 casesofpatientswhoundentwentheemergencydigestiveEndocopyinourHospitalFrommarch 2015 todecember 2016 wereviewed，and wererandmlydividedintocontrolgrouandstudygroupwithequalmembers .controlgroup receivedroutinenursing，而thestudy group receivednursingriskmanagement。结果实验组的各项指标明显高于对照组(P0.05)。theincident ceofadverseeventsinthestudygroupwassignmentallowethinanthecontrolgroup(P0.05)。ConclusionTheapplicationofnursingriskmanagementinemergencydigesti veendoscopycouldimplicationtlyimproveppatients ' sativationandreductheincidenceofdversevents，whichwaworthofclinicalpromotionandapplication .

【关键词】护理风险管理；紧急消化内镜诊断治疗；应用效果

护理风险是指患者在治疗或手术过程中，因意外情况而导致的伤害甚至残疾或死亡。护理风险具有不确定性和高风险的特点。护理风险管理是指采用科学的手段处理护理过程中发生的不良事件[1-2]。风险管理作为医院护理的重要组成部分，在护理工作中发挥着重要作用。只有严格实施风险管理，才能提高医疗护理服务质量。例如，在急诊消化内镜检查过程中，消化道出血、急性胆源性胰腺炎发作和消化道异物分泌都是急诊消化内镜检查过程中可能出现的不良反应。发生不良反应时应采用风险护理管理[3-4]。本研究探讨风险护理管理在急诊消化内镜检查中的应用，临床效果满意，报告如下。

1数据和方法

1.1一般资料选取我院2015年3月至2016年12月收治的100例急诊消化内镜患者作为研究对象。纳入标准:诊断符合消化内镜治疗的患者；排除标准:患者合并其他系统严重疾病，不适合通过消化内镜进行诊断和治疗。所有患者都知道并同意该研究，并获得医院* * * * * *委员会的批准。受试者随机分为对照组和观察组，观察组34名男性，16名女性。平均年龄为(38.32)岁；2.32岁；对照组33名男性，17名女性。平均年龄为(37.32)岁；3.01)。两组在性别和年龄上无显著差异(P0.05)，具有可比性。

1.2方法对照组给予常规护理，观察组给予护理风险管理。具体措施如下:(1)针对护理人员技能准备不足采取的管理措施。在检查过程中，如果患者出现呼吸困难；手术器械准备不充分；医务人员之间的合作并不密切。危险因素，如治疗附件准备不足。在本研究中，通过建立医务人员风险管理团队，风险管理组织的负责人一般是内窥镜室的负责人，组织成员是团队的负责人。风险管理小组对患者满意度进行调查，并统计护理中不良事件的发生率。护理人员应及时、正确地处理这些危险因素。(2)出血管理。如果患者在急诊内镜检查中出现出血，应采取以下措施加强风险管理:在正常情况下，最适合在患者发病后1 ~ 2天内进行急诊内镜检查。当然，病人病情的轻重缓急应该提前诊断，病人的病情应该得到很好的评估。同时，应提前掌握药物的使用。对于易于误吸的呕血患者，应提前进行气道管理。如有误吸，应立即采取紧急气管插管措施。胃肠出血分为不同类型，一种是静脉曲张性胃肠出血，另一种是非静脉曲张性胃肠出血。应根据不同的疾病类型准备不同的手术器械和药物。如果患者是静脉曲张性消化道出血，应事先准备好内镜注射针头和硬化剂。如果患者患有非静脉曲张性消化道出血，应事先准备好喷药和高频电刀。(3)异物取出的风险管理。急诊内镜取出前应准备好异物钳和咽食管保护套。这种方法不需要对病人进行手术，切除的准确性很高，病人出现并发症的可能性极低。此外，病人在手术过程中不会感到剧烈的疼痛。(4)医患关系管理。满意度问卷调查用于调查和统计护理纠纷和经常发生的风险因素，包括医护人员和患者之间的沟通方式和效果。操作前处理操作和操作前附件和仪器的准备；作业过程中作业是否协调；患者是否有不良反应和治疗不良反应。在此过程中，应引导护理人员进行改进，从而减少护理风险事件的发生。

1.3观察指标(1)比较两组患者的护理满意度。采用我院自制的满意度问卷调查，满意度分为三个层次:非常满意、满意和不满意。这次分发了50份问卷，有效回收了这些问卷。(2)比较两组患者不良事件的发生情况。不良事件包括术前治疗不足、呼吸道误吸、辅助器械准备不足和操作不熟练。

1.4 PEMS3.2统计软件进行统计处理，计数数据比较采用两个独立样本的χ2检验，等级数据比较采用两个独立样本的Wilcoxon秩和检验，检验水平α=0.05。

结果

2.1两组患者护理满意度比较(表1)

2.2两组患者之间不良事件的比较(表2)

3讨论

急诊消化内镜广泛应用于临床实践。该诊断可为腔内损伤患者提供可靠的诊断依据，但该方法可能会对患者的内部粘膜造成损伤，给患者带来严重的疼痛和不适。对于急诊内镜止血的护理风险管理，内镜止血具有对机体创伤小、止血时间短、疗效明确等优点。它已成为危重患者急性消化道出血非手术治疗的主要方法。急诊内镜诊断和治疗通常在疾病发作后48小时内进行。由于患者病情的严重性和短暂性，

研究结果表明，观察组患者不良事件发生率低于对照组(P0.05)，观察组患者的护理满意度高于对照组(P0.05)，表明采用风险护理管理后，检查效率大大提高，检查过程顺利推进。急诊消化内镜检查过程中可能会出现一些不良事件。因此，为了使这种检查方法更加安全可靠，需要进行一些改进，如提前向患者解释检查和诊断后的并发症，尽可能向患者列出可能的检查，以便患者能够了解自己的身体状况并选择最佳方案。此外，在检查过程中，必须明确定义诊断部位，可以减少患者的不适，提高检查效率。在进行操作之前，必须准备好设备和诊断附件，以避免不良事件的发生。医生和患者家属应该学会如何正确处理紧急消化内镜诊断中可能发生的意外事件[7-10]。

综上所述，护理风险管理模式在急诊内镜检查中的应用可以减少不良事件的发生，提高患者的护理满意度，值得临床推广应用。

参考

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(接收日期:2018-05-22)

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