关于医学检验技术的毕业论文(医学检验论文范文参考)

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临界值的概念最早是在20世纪70年代和80年代提出的。美国研究人员林德伯格定义了具体的概念，并逐渐获得国际社会的广泛认可。到目前为止，它已经应用了近40到50年。从定义的角度来看，所谓的“临界值”实际上是一种现象，是一个异常测试结果或某一类测试结果的具体表现。当检测结果异常时，可以对患者的生活状态做出基本判断。作为诊疗过程中的核心人员，临床医生应在第一时间获取患者的检验信息，并结合自身的医学检验评估经验采取相应的治疗和干预措施，从而在有效时间内挽救患者的生命，最大限度地降低死亡的可能性。此外，在检验工作的实际开展过程中，医院通过对危急值报告的评估和分析，除了保证治疗和干预的及时性和准确性外，还能在一定程度上对危急值操作环节的有效管理发挥作用。因此，为进一步优化医学检验临界值报告的全面性、全面性和准确性，以3550个试样为主要研究对象，具体研究内容、过程和结果报告如下:

1数据和方法

1.1一般信息

从2016年11月至2017年11月，从我院附属医院体检科抽取3550份临床标本，对标本中的相关数据和信息进行综合分析和评价。具体评价内容主要包括以下几个方面:17项临界值项目(钾、钠、氯、二氧化碳结合力、尿素氮)等，66例临界值报告，男女2900 /650。

1.2方法

本研究主要针对检测部门提供的800个试件，对相关数据进行了深入的分析和评价。具体方法如下:

首先，详细设置检查内容，如临界值项目；临床实验室、护理部及报告范围；医疗部门、临床部门等。并通过与同级医疗机构的结合，认真阅读各医院的以往数据和信息，从而明确确认危急值报告项目和危急值报告范围；

其次，进一步规范了设定临界值报告中的相关处理流程。在医疗项目中显示临界值时，相关人员应对仪器设备进行全面检查，判断其是否正常运行，避免在实际运行过程中出现不必要的错误。在逐个检查样品并确保它们是正确的之后，样品的质量应该得到全面加强。审核员可以借助LIS系统发布危机报告的最终结果。它们将被一个一个地传送到相关部门。收到危急报告的科室应进一步加强对危急值项目和结果的观察，并对观察结果进行详细记录，综合统计后提交给相关医务人员。

此外，作为整个治疗工作的任务执行者和参与者，主治医生应在结合自己临床治疗经验的基础上，提前系统地评估患者的病情，并采取相应的治疗措施。如果临界值报告与患者的实际病情发展之间存在较大差异，应重新收集与疾病相关的诊断标准，以便于后期审查的准确性和有效性。此外，临床实验室的相关报告员应实时记录临界值报告的变化，在保存过程中，应严格遵循试样的相关处理程序，以便后期查找。

1.3数据处理

统计数据采用SPSS20.0软件进行分析。本文涉及的临界值统计结果和临界值报告频率主要用(n，%)表示。临界值的报告频率等于临界值报告副本与测试副本的比率。

结果

2.1临界值R

在2016年11月至2017年11月期间，我们学校附属医院共检查了3，550份标本的临界值报告，包括17个临界值项目和66个临界值报告。男女比例为2900/650，临界值报告的发生率低于1.86%。早期相关研究者报道的临界值发生率接近1.67%。根据表1所示内容，2016-2017年电解质钾在总临界值报告中的发生率始终处于较高范围，占总临界值报告的0.94%，其次是血小板(0.45%)和肌酐(0.49%)。年度报告频率为高灵敏度肌钙蛋白T(5.09%)、淀粉酶(2.58%)和D-二聚体(2.03%)。详情见表1。

2.2天内不同时间段的临界值报告频率

通过实际调查研究发现，我院危急值报告的高峰时间通常是9点，这种高频率的发生率在下午1点左右结束。在近5小时内提交的临界值报告数量可达到全天报告总数的46%。在此期间，应对相关检验人员进行合理安排，以避免人员短缺，并确保在临床诊断和治疗期间及时收到相关临界值结果。

在2.3周内分发临界值报告

从周期的角度来看，在整个固定周期中，每周第一天的最关键值报告期几乎为17.67%，而最不关键值报告期主要集中在每周的最后一天，而关键值报告天数仅占整周的11.29%。原因主要是由于周一患者就诊时间的统一集中，临界值报告的数量随着患者数量的增加而增加，相反，随着患者数量的增加而减少，如图1所示。

3讨论

临床实践证明，危急值报告的准确性直接影响生命后期危急操作的顺利进行和操作者的控制质量。因此，医学检验部门在开展相关专业检验工作时，应建立专业的危急值监督小组，每年对医学实验室临床科室危急值报告的频率和危急值的分布进行综合评估和分析。并结合临床医疗过程中的具体问题，提出相应的改进方法和优化策略。在专业监管团队的支持下，不仅为医学检验工作的全面发展提供了良好的环境，也在一定程度上有助于医院医学实验室整体检验水平和检验质量的全面提高。调整或提高临界值时，应严格遵守以下原则:

首先，在整个危急值报告的项目和范围的实际调整过程中，相关人员应始终坚持全面、谨慎的态度，这是检验科与各科室合作和持续改进的组成部分。

其次，对于影响和范围较小的关键价值报告，相关人员应尽可能减少对这些报告的评价和统计；

此外，临界值报告经过适当调整和改进后，应在有效时间内定期或不定期跟踪其应用情况，以确保各科主治医师在开展专业检查工作时，为下一阶段的疾病诊断和治疗提供更全面、完善的参考数据和信息。

在医院检查的实际过程中，虽然相关检查人员为医生的临床诊疗提供了有利的信息支持，但从实际角度来看，临界值体系在实际执行中或多或少存在不足，亟待解决。例如，一方面，少数检查人员对临界值报告和具体检查项目的检查范围了解不多，在具体的评估和分析过程中，经常会出现假阳性和假阴性等不良现象。另一方面，各种临界值报告的评价和分析缺乏精确性，在实际设置中存在明显差异

综上所述，作为医疗质量监管的重要组成部分，危急值报告监管需要严格、准确的评估、分析、总结、整理和持续改进，使管理流程更加规范、合理，从而安全、顺利地完成各项临床试验，这对临床随访治疗的发展也具有重要意义。

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